长期戴美瞳 有哪些危害? 问:我孙女很爱美,老是化妆,还喜欢戴美瞳。看晨报说现在这美瞳会伤眼睛,能否请眼科的专家给我们好好讲讲? 厦门市中医院眼科李秀娟医生:美瞳是很多女孩子喜欢的装饰品,戴上美瞳能让眼睛变得又圆又大。不过,美瞳虽是隐形眼镜,但长时间佩戴对眼睛不好,主要有以下几个方面: 1.眼睛易被色素层损伤 美瞳含有色素,大多小品牌的美瞳色素直接印染在镜片表面,如果生产技术不过关,使用中可能有色素物质脱落,有可能会导致过敏,还会对角膜、结膜造成刺激,引发炎症。 2.缩小眼睛视野 有些美瞳为追求颜色夸张效果,采用了较小的光学区,这会缩小眼睛视物时的视野。染色的部分一般透光性比较差,所以戴上后就会感觉视野变小了,有一种“管中窥物”的感觉,这种“旁若无人”的状态对于开车、运动者非常不利。 3.角膜缺氧 有的美瞳含水量低,镜片透氧性较差,长期戴会因角膜缺氧导致眼红、眼睛不适、角膜新生血管等 。 4.眼部不适 美瞳有较多的沉淀物,色素又在镜片表面,可造成镜片的湿润性不良,易导致干眼症,主要表现是视疲劳、眼酸、有异物感、眼睛烧灼甚至视物模糊。因此,建议最好尽量不佩戴隐形眼镜,如果实在需要也应减少佩戴时间。
清晨起床后,王小姐发现双眼发红,睁开都觉得很难受,并且伴有很多眼屎。上班后同事纷纷说她眼睛成了“兔子眼”,大家都躲着她,不敢接近。王小姐赶紧请了假,到中医院眼科就诊。经过检查后,眼科医生告诉她,这是“急性结膜炎”,也就是通常所说的红眼病。 高温天红眼病增多 记者从多家医院获悉,最近红眼病患者明显增多。“有时一个单位的几个同事、一个家庭的几个成员、一个班的几个同学会接连发病。”厦门市中医院眼科李秀娟医生分析,可能是由于连续多日高温,细菌、病毒较为活跃,加上不恰当使用消暑降温方法(如空调温度过低)引起感冒,机体免疫力降低,同时并发红眼病。 虽然红眼病一般不会影响患者视力,正规治疗两周便可痊愈,但也不能因此小视红眼病的危害,如果不及时治疗或治疗方法不当,还会导致慢性结膜炎。 游泳戴泳镜可预防 红眼病传染性强,病人的眼睛分泌物里藏有大量的致病微生物,凡是红眼病人接触过的物品,都沾有这些病原体。如果有结膜炎病人在泳池游泳,而泳池又没有经过有效消毒,就可能会传染给在这里游泳的其他人。它的主要症状有眼睛红、痒、易流泪、畏光和不舒服感,严重者会出现红肿、疼痛的症状。 医生建议,红眼病的患者不要到公共游泳场所去游泳,游泳池必须按照规定及时换水和进行消毒。大家尽量选择水质好、污染少的正规游泳场所游泳。游泳时佩戴泳镜,能有效地隔开水和眼睛的接触,减少感染病菌的几率。市民在游泳以后,及时用干净水洗脸、洗澡。对游泳后经常发生结膜炎的人,可根据医生指导,开具有抗生素的眼药水在每次游泳后使用,有一定预防作用。 治疗要尽量隔离 李秀娟医生提醒,患者应尽量进行隔离治疗:滴眼液一人一瓶,不可混用;单眼患者需采用侧卧位,即患眼最低位,以防止污染另一只眼;勿用手揉眼,以防止交叉感染。家中有人得了红眼病后,切记全家不要共用脸盆、毛巾。接触患者后一定要洗手后再接触其他物品,以切断传播途径。 得了红眼病,不少患者喜欢遮盖起来,但是专家提醒,该病患者不可用热毛巾敷眼,患眼不能包盖。“包盖后,不利于分泌物从结膜中顺利引流。”
怎样应对干眼、视疲劳2014年巴西世界杯战火已经点燃,球迷们日夜颠倒,连续熬夜,痛苦、快乐并行的日子即将开始。你可能买足了零食,准备足够的啤酒。长时间通宵达旦熬夜守着电视或电脑看比赛,这样黑白颠倒的日子,你的眼睛开始出现了危机状况:双眼干涩、熊猫眼,还有眼袋在不知不觉间加大了,对大多数上班族来说,掌握一些熬夜养眼之道,显得尤为重要。 病例1:期待已久的“世界杯”开始了,可球迷刘先生却高兴不起来。刘先生一熬夜看球,眼睛便干涩、刺痛、烧灼感,异物感,流泪、有时分泌物增多,视物不清,他总想不停揉眼睛。医生A,办公室里对着电脑坐上一天,晚上怕影响家人的休息,到书房手捧电脑,尽量把声音调小,熬夜看球,看评论,一熬就是5-6个小时,结果眼睛干涩、流泪,头昏,恶心,有的甚至无法写作或阅读,严重影响工作。到医院眼部一般检查未发现明显异常,医生告诉他患了视疲劳。当我们长时间专注地看电视或电脑,由于眨眼次数减少,泪膜不稳定,久而久之眼睛便容易疲劳;再加上屏幕都是由无数个小光点组成,它在不停闪动以组成图像,时间长了就容易出现眼睛刺痛、酸胀、眼干、眼涩、眼红、流泪、视物模糊等眼部疲劳症状,甚至伴有头痛、恶心、眩晕,造成疲劳综合征。那么如何改变或减轻这些症状呢?1.节约用眼,熬夜看直播最好是有选择性地看,避免连续长时间地熬夜看球。2.眼睛与屏幕要保持一定的距离,用眼时间不宜过长,或每隔40分钟左右保证休息10分钟,可以眺望远处,或做眼保健操,进行眼部穴位按摩:睛明、太阳、四白、鱼腰等穴位,使眼的调节肌得以充分放松。3.可选择一些具有护目作用的高清屏幕和护眼屏,减少画面闪烁及颤动。熬夜看球时室内最好开着灯,保证有亮度,减少屏幕与室内环境光线发差,有利于保护视力。4.到医院做眼保健穴位的耳穴治疗,休息间歇时,闭目按压耳穴;也可在医生建议下适当用一些缓解视疲劳的眼药水,达到护眼的效果。5.从饮食入手,选择富含维生素A、B1、C、E的食物,因为这几类维生素是眼睛进行新陈代谢的必备的营养成分,增加摄入还可以预防由于过度用眼所致角膜干燥、眼睛疲劳、视力下降等。6.可自制一些中药饮料:如菊花、决明子、枸杞子、山楂等煮水,可加冰糖,或添加水果制成水果药膳饮料。造成这样的眼病,主要是因为过度疲劳、烟酒刺激和感染因素诱发的。据了解,每次“世界杯”期间,眼科病人总会突增,几乎是平常就诊量的两三倍。如果眼睛疲劳症状十分严重,应在医生帮助下选择合适的眼药水,如人工泪液治疗,让眼睛得到充分滋润。另外,通过眼局部刮痧、中药热敷、头面点穴推拿、眼针治疗、雷火炙治疗等,也可以很快疏通局部及周身的经络和气血,缓解视疲劳症状。厦门中医院眼科自制的视疲劳中药茶饮包,以补益肝肾之药为君,滋阴润燥之剂为臣,佐以清肝明目之品,而共凑舒缓干涩疲劳之功。
病例1:近日,厦门市中医院眼科在体检中,发现有一位28岁的年轻人,虽然他双眼视力都是正常的,但是眼底有病变。医生问他,身体有没有其他疾病。他说,他发现糖尿病已经3年了,平时血糖控制得也很好。但是,经过眼底荧光造影检查发现,他的双眼眼底,布满了密密麻麻的微血管瘤,已经是糖尿病性视网膜病变I期了。病例2:某日,一位老太太由家属搀扶着走进了眼科诊室。她已经看不清楚东西三个月了,一开始只是觉得眼前有黑影在飘动,她不在意,没有到医院就诊,继续做家务、照顾小孩。近几日,黑影越来越大,已经看不见东西了,她才到医院来看病。老太太患糖尿病已经8年了,平时就口服降糖药物,治疗断续,血糖控制得也不是很好。经医生检查发现,她双眼玻璃体内有大量积血,并且已经是反反复复出血数次。因积血遮挡,眼底暂时无法检查。 科普知识:糖尿病患者眼部并发症是常见的,包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%都会出现视网膜病变。中国糖尿病患者量居全球第二位,糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。即使在上海这样的大都市,糖尿病患者中知道这个疾病将引起视网膜病变的知晓率也低于37%。目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一,并且治疗效果差,这都是糖尿病导致的。因此糖尿病人应采取下列措施保护眼睛。 (1)积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。 (2)合并高血压的糖尿病患者,应积极治疗高血压。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展。 (3)早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查:①在确诊糖尿病时就要全面检查眼部,包括:测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查一次,已有视网膜病变者,应每年复查数次。②糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。③眼压增高,视力下降。已发现视网膜病变,不能解释的眼部症状,增殖性视网膜病变黄斑水肿,都要请眼科医生全面检查。 (4)及时治疗。早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外,采用中医药辨证治疗确有一定作用。出现增殖性视网膜病变及黄斑水肿时可采用激光治疗。出现白内障需手术治疗。
眼科小常识——翼状胬肉最近,厦门市中医院眼科门诊接待大量的患者,除了一些是白内障、青光眼、外伤缝合手术的患者外,最多的还是翼状胬肉患者。众多翼状胬肉患者的出现,引起了一些专家和厦门市民的关注。预防翼状胬肉眼病的发生,市民除了要对自己的眼睛进行必要的保护外,还需要对翼状胬肉眼病有所了解,从而降低此类疾病的出现。翼状胬肉眼病形成的原因?翼状胬肉是睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入,形成睑裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织,病变处充血、增厚,并有向角膜中央蔓延的趋势。翼状胬肉形态而言可以分为3个部分:翼状胬肉分为头部、颈部和体部,如下图所示,三角形的尖端称作头;在角膜上,颈部紧接头部跨越角膜缘,头部和颈部均与角膜表层组织紧密相连;体部覆盖巩膜,成为球结膜的皱襞,可伸展到眦角部,在鼻侧者可与半月皱襞相连。 根据胬肉眼病生长情况,可分静止性和进行性两种,静止性的胬肉,头部境界清楚而平坦,颈部及体部血管收缩纤细、组织菲薄,可以多年不发展;进行性的胬肉,血管充血、组织肥厚,头部呈灰白色隆起、肿胀,与头部接近的角膜浅层及中层有点状或片状浸润性混浊,整个球结膜亦表现轻重不等之炎症,生长迅速。一般认为本病与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关;同时,工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。翼状胬肉是眼科常见病,对其行手术切除是目前主要治疗手段,但单纯切除其复发率高,可在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术,术后滴用一些抗菌药物,以防止感染及胬肉的复发。作为一名医务工作者,提醒大家尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。如果在治疗期间,中医认为应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。由于气候及环境的原因,厦门是翼状胬肉高发的地区,术后复发率也相对较高,所以在翼状胬肉手术适应症的选择上要谨慎。
李女士今年37岁,是高度近视眼,某天她发现眼前有黑影子在飘动,自觉看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候,眼前有蚊子和线头样的东西在飞舞,并且和视线一起移动。立即到厦门中医院眼科检查,医生告诉她,她的视网膜出现了裂孔,但由于就医及时,没有脱离,于是立即给她进行激光治疗,把她的视网膜裂孔“补”起来。打激光只用了5分钟时间,花了几百块钱就把病看好了,而且视力也没有受到影响。医生告诉她如果没有及时就医,视网膜就会发生脱落,那么手术治疗需要花费一大笔钱之外,预后也会很差。李女士暗自庆幸自己及时就医才逃过一劫!眼前黑影飘动主要是由于眼内玻璃体液化、混浊或者出血造成的,玻璃体腔内的混浊物挡住了一小部分视线,眼前就形成一个“飞蚊”。当眼球运动时,玻璃体内的混浊物也随之发生运动,于是形成了眼前“飞蚊”。有70%玻璃体混浊医学上叫“生理性飞蚊症”,蚊子虽然在眼前飞很讨厌,但对视力没有影响。另外还有30%的眼前黑影飘,是由疾病造成的,主要是眼内出血、炎症等疾病造成的。其中最主要也最严重的疾病就是视网膜裂孔形成和视网膜脱落发生。眼前黑影飘动和闪光感预示着玻璃体对视网膜的牵拉,在这个过程中就很有可能形成视网膜裂孔,如果在早期没有得到及时治疗,就极有可能发展为视网膜脱落,导致视力严重下降,如不及时治疗就会失明。 眼前黑影飘动的高发人群主要是中老年人、高度近视眼和糖尿病人群。上述人群如突然出现眼前黑影飘动,应该及时就医,详细检查眼底,包括散开瞳孔后检查眼底、眼部超声检查等。如果是“生理性飞蚊症”,那么适当使用口服药物或中药方剂,平时注意适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等;如果是视网膜裂孔形成,那么就要争分夺秒的进行激光治疗,以免发展为视网膜脱落而导致失明。
麦粒肿:马兰头、冬瓜、西瓜等新鲜瓜果蔬菜。霰粒肿:海带、紫菜、海蜇皮、蛤蜊肉、山楂、僵蚕等。泡性结膜炎:鸡蛋、动物肝脏、蔬菜、红枣及莲子。红眼病:冬瓜、苦瓜、丝瓜及新鲜水果,如梨、荸荠等。卡他性结膜炎:蔬菜、瓜果、瘦肉、豆制品、蛋类、红枣。角膜溃疡:蔬菜、瓜果、豆类、鸡蛋、猪肝、瘦肉等,忌烟酒。夜盲症:牛肝、猪肝、羊肝等和胡萝卜。干眼症:马兰头、枸杞子、蔬菜、瓜果、胡萝卜等。青光眼:葡萄、西兰花、鲜姜、绿叶蔬菜、水果、芹菜、油菜、木耳菜、瘦肉、奶类、豆制品等。白内障:西红柿、黄瓜、白菜、洋葱、菠菜、芹菜及维生素C。叶黄素及玉米黄质存在于深绿叶蔬菜中,它保护晶状体细胞免受紫外线损伤的作用比维生素E大10倍,另外小麦、小米、糙米、高粱、麦皮、南瓜、茄子、白萝卜、大白菜、马铃薯等含锌的食品能提高晶状体内含铅量,使晶状体内透明蛋白质结构完整性不遭到破坏而混浊。视网膜中央栓塞:限制食盐,保持淡味,可食猪、鸭的瘦肉、蛋等富营养易消化的食物。高血压视网膜炎:需食用一些清淡易消化,含维生素C,矿物质及植物蛋白含量丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆类、豆制品等低盐食物。近视眼:需多食一些健脾养胃、补益气血的食物,如龙眼肉、山药、胡萝卜、山芋、菠菜、小米、玉米等。老花眼:可多食一些含维生素A、维生素B多的食物。延缓眼衰老:维生素C、维生素E是两种必不可少的营养物质,是抗氧化维生素。弱视:防止偏食,挑食,食品要多样化。可多吃一些含钙,核黄素、铬、锌、维生素C多的食物。含铬的食:长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,还应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、西红柿及新鲜水果等。物有:糙米、玉米、红糖、瘦肉、鱼、蛋、萝卜、豆角。
日前,一位刚退休的张阿姨因头部剧痛,右眼视力骤降,还伴有恶心、呕吐,来到厦门中医院急诊内科就诊。张阿姨回忆说,以前曾多次头痛,伴恶心、呕吐,都是自己随便吃几片止痛药。急诊内科医生做了几项检查后,马上把张阿姨送到眼科。经检查发现张阿姨右眼视力仅为光感,眼压极高达到65mmHg,诊断为青光眼。后经积极治疗,待眼压稳定后,厦门中医院眼科林媛主任成功为张阿姨进行了青光眼小梁切除手术。术后患者在眼压得到满意控制的同时,视力也有明显的提高,出院时检查达到0.4,现已痊愈出院。 头痛是青光眼常见的临床症状,大部分患头痛兼恶心、呕吐的病人会很自然的去找内科医生治疗。孰不知眼病也会引起头痛,因此提醒广大患者朋友如果出现头痛、眼痛伴视力下降时应立即到眼科诊治,以免延误病情,造成不可挽回的后果。同时,提醒广大市民出现以下情况时,你可能已患上了青光眼,要赶快到医院进行检查。①经常性眼球胀痛,鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光或其它疾病;②经常出现看灯或其它光源时可见其周围有彩虹样的光环、看东西好象前面有一层雾遮挡;③眼红充血,视力模糊,疼痛明显但无分泌物;④远视眼者及近视眼者近期内视力明显下降;⑤ 40岁以上经常更换老花镜,仍觉不合适;⑥家族中发现有人患青光眼者。 青光眼是中国致盲的主要眼病之一,当病人出现症状而就医时,往往病变已发展到一定阶段,出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害。因此,学会自我检测,若能早发现、早治疗,将会大大提高治疗效果。
在门诊经常遇到一些家长对孩子的散瞳验光产生疑问,不知道这是怎么回事,所以担心。其实不必。小孩子的眼睛较成年人调节能力强,常常能把一部分度数“藏起来”,要想验出真实的度数来,就必需点散瞳的药膏,把瞳孔散大后再验光。 这个过程在12岁以下的孩子,每天每眼两次,需要点三天,第四天复查验光。停药后瞳孔恢复大约需要20天,第21天到医院根据散瞳后的验光度数试片,这才是孩子的真实度数。在这期间,孩子看近会有些模糊,不必担心,会完全恢复。只不过对于上了学的孩子,会影响看书写字。尽量选择寒暑假。 在12岁以上的大孩子,可以在医院点药水,40分钟后验光。